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  • 出现重症隐球菌脑膜炎(门诊观察)

    发布日期:2022-01-14 22:13   来源:未知   阅读:

      本报讯(通讯员 嵇旭东 池云)近日,南京市第二医院感染病科成功救治一名重症隐球菌脑膜脑炎患者。

      病人小林是一名科研工作者,单位重点培养的学术人才。小林一直忙于工作,没有时间关注自己的身体,抵抗力比较差。病初只是轻微发热、头痛,自己以为是感冒,没有引起重视。后来头痛越来越严重,由于工作繁忙,小林总是忍住头痛继续工作。2个月后出现高热,发烧达40℃,伴有恶心,呕吐,甚至抽搐,不省人事。当小林被朋友送到南京市第二医院住院求治时,其病情进展迅速,剧烈头痛不能缓解,反复抽搐、昏迷,听力视力也严重受损,无法跟同事和亲人朋友交流。该院感染病科知名专家姚文虎教授和魏洪霞主任医师立即组织病例讨论,紧急完善腰椎穿刺检查,检测脑脊液压力最高达到870mmH2O,查见大量的隐球菌,明确诊断为重症隐球菌脑膜炎。他的亲人经多家医院咨询,得到的结论都是凶多吉少,几乎丧失希望,姚教授,魏主任多次跟病人家属沟通,鼓舞他们一定要有战胜病魔的信心。管床医生胡志亮博士也积极和美国杜克大学著名真菌学专家John R Perfect教授沟通病情,了解学习美国IDSA隐球菌治疗最新进展,专家结合中国人个体差异及该院多年对颅内感染疾病的诊疗经验,制定最佳诊疗方案,经过抢救,小林病情逐渐得到控制,最终转危为安,听力和视力也逐渐恢复,现在已经可以正常工作了。小林的家属非常感激,原本以为捡回一条命就是不错了,没想到恢复的如此顺利,一点也不影响生活、工作。出院时家属坚持要送给医生购物卡,但都被婉拒。

      魏洪霞主任介绍,隐球菌脑膜炎是由新型隐球菌感染引起,该菌广泛存在于自然界,在土壤、腐烂水果、干燥鸽粪、鸟粪等中均能分离出该菌。该病是一种严重的颅内感染性疾病,病死率非常高,且可以出现多种后遗症,但是该疾病非不治之症,早期有效的治疗可降低病死率,减少或不出现后遗症。魏主任提醒群众,现在年轻人工作压力大,长期透支体力会使得抵抗力下降。如果出现发热、头痛要警惕颅内感染,如曾接触鸽粪、鸟粪等,应早期专科医院就诊,明确有无隐球菌脑膜炎,以便实施有效的治疗。

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